头疼脑热是每个人都会遇到的问题，遇到了怎么办？当然是去相应科室就诊，所谓“头痛医头脚痛医脚”，虽然有些贬义，却是现代医学的主要诊疗方法。可现实中，却偏偏有这样一种情况：头或脚的疾病已经痊愈，但疼痛却迟迟不消，甚至与日俱增。这时，大多数患者会选择不同医院、不同科室继续尝试，不幸的是，有些疼痛的起因却始终无法弄清。强忍？！这成为不少疼痛患者无可奈何的选择。
可能很多人还不清楚，一些医院里专设有疼痛科。据了解，目前我市拥有疼痛专科的医院只有市人民医院(以下简称“瑞医”)。据瑞医麻醉疼痛科副主任黄丽娜介绍，该院疼痛科是隶属于麻醉科的一个科室，自2008年开始长期门诊。
疼痛也是一种病，得治！
一般人认为，疼痛只是某种疾病的外在表现，是主观意义上的内在感觉，但这样的认识是很片面的。其实，世界卫生组织早在2000年就提出“慢性疼痛是一类疾病”，疼痛被确认为继呼吸、脉搏、体温和血压之后的“人类第五大生命指征”。
中国医师协会疼痛医师专业委员会主任樊碧发曾公开指出，“全球65%的成年人每周都会有不同部位的疼痛感，仅以澳大利亚为例，每周感受疼痛的成人人口比例为67%，但很少有人采取措施，其中70%的人认为疼痛是生活的一部分，60%的人没有采取过任何措施；而在习惯了隐忍文化的中国，忍受疼痛的成人比例甚至达到了90%之多”。
据黄丽娜介绍，“各种急慢性疼痛有时会使人产生心理不适，如果长时间处于疼痛状态会影响病人生理机能和生活质量，甚至会危及病人的生命安全。所以，现代医学认为疼痛也是一种疾病，也是需要治疗的。”
“过去，疼痛可以去医院任何一个科看，但实际上，任何一门专科都只是从自己专业的角度去诊治，也许会忽略了疼痛这个伴随症状，如果专科方面没有问题就会弱化医治。”黄丽娜认为，把疼痛从过去只是作为一个症状，上升到一种疾病来对待，这是现代医学的进步。
据悉，美国早已立法把疼痛提升到人权层面考虑。当一个病人被送进急诊病房，医生对病人进行生命体征评估时，除了呼吸、脉搏、体温、血压之外，疼痛是其中的第五大体征。疼痛科医生进行疼痛评估，主要是依靠病人的主观判断，让病人对照“疼痛标尺”告诉医生大约有几分疼痛。
“有多疼，只有病人自己知道。”黄丽娜说，“在疼痛科，从来不是医生说了算，我们关注的是病人的主观感觉。现代医学发展到今天，应该把人文关怀纳入到治疗当中，因此疼痛医学应运而生”。
哪些疼痛应该赶紧就医？
这里首先要理解“慢性疼痛”的概念。据黄丽娜解释，“对患者来说，通俗的把疼痛分为两种，一种是“好痛”，一种是“坏痛”。疼痛是肌体的一种保护性反射，保护人体远离伤害，所以急性疼痛是一种“好痛”(一般不超过3个月)，提醒人们机体某部位出现问题，引起重视，早期干预，无须忍耐，当这种疼痛状态延续超过3个月以上，这就是慢性疼痛，得治！此外，世界卫生组织已明确指出：急性疼痛是症状，慢性疼痛是疾病。
那么，哪些疾病要看疼痛科？是不是所有的疼痛都要去看疼痛科呢？对于这些疑问，黄丽娜主张病人应该先去医院的相关专业科室排除相关原发疾病，如果经过治疗后疼痛状态仍无法改变，可以就诊疼痛科。作为人体继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征，疼痛诊疗的进展得益于现代社会伦理学的发展、疼痛基础医学研究、镇痛药物开发与改进、影像学诊断和导航技术、微创镇痛技术以及计算机技术等方面的快速发展，目前疼痛科已经覆盖全国所有三级以上医院，部分二级医院和县级医院。
随着卫生部227号文件的颁布，大量的疼痛诊疗科和疼痛诊疗中心作为新型科室出现在各级医院，显著提高了疼痛患者的生活质量。疼痛学科作为中枢学科正在整个医学领域中占据越来越突出的地位。这主要得益于现代社会伦理学的发展，强调以提高人类生活质量为中心，寻找被忽视或被误解的又严重影响人类生活质量的社会因素、医学因素，并推进对其校正与调整。
疼痛科能治疗哪些痛？
据医生介绍，在疼痛科，因颈肩腰膝酸痛来就医的患者最多。此外，周围神经痛如三叉神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后神经痛、神经损伤后疼痛、中枢性疼痛、患肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛、交感神经相关性疼痛、复杂的局部疼痛综合症等，都可以来疼痛科就诊。
对于老百姓最常见的头痛如偏头痛、颈源性头痛、肌紧张性头痛、外伤后头痛等，组织疼痛包括急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、腱鞘炎，骨关节炎等，都是疼痛科的治疗范围。近年来，随着癌症患者的增加，癌性疼痛如晚期癌症疼痛、骨转移性疼痛等也是疼痛科目前较为关注的一个领域。
此外，一些颈肩腰膝酸痛患者，病症尚未达到做手术的要求，但长期理疗效果并不明显，且反复发作，也可以尝试去疼痛科进行微创治疗。微创方法有很多，包括射频消融、臭氧治疗、椎间孔镜微创手术等。
此外，医生也提醒，不是所有的疼痛都可以到疼痛科治疗，有一小部分如心肺、腹部引起的疼痛，如心绞痛等，就需要去对应的专科治疗。除此之外，身体其他地方有反复发作的疼痛或不明原因的疼痛，不知道该挂什么科时，可以去疼痛科。(记者 陈成成)
（转自：瑞医网）
